Ecuación del aire alveolar

La ecuación del aire alveolar es el método de cálculo de la presión parcial del gas alveolar (P_AO₂). Se usa para dilucidar si la transferencia de oxígeno de los pulmones a la sangre es la apropiada. En medicina clínica se usa poco esta ecuación, probablemente a causa de la apariencia complicada de sus expresiones clásicas.

Interpretación

Para interpretar clínicamente P_aO₂ se han de conocer la P_aCO₂, la F_IO₂ (fracción de oxígeno inspirado) y la P_B (presión barométrica) del paciente (todas las componentes de la ecuación de P_AO₂).

Ecuaciones

Existen varias ecuaciones posibles para calcular el aire alveolar.^[1]^[2]^[3]^[4]^[5]^[6]^[7]

\begin{matrix} P_{A} O_{2} & = F_{I} O_{2} (P B - P H_{2} O) - P_{A} C O_{2} (F_{I} O_{2} + \frac{1 - F_{I} O_{2}}{R}) \\ = P_{I} O_{2} - P_{A} C O_{2} (F_{I} O_{2} + \frac{1 - F_{I} O_{2}}{R}) \\ = P_{I} O_{2} - \frac{V_{T}}{V_{T} - V_{D}} (P_{I} O_{2} - P_{E} O_{2}) \\ = \frac{P_{E} O_{2} - P_{I} O_{2} (\frac{V_{D}}{V_{T}})}{1 - \frac{V_{D}}{V_{T}}} \end{matrix}

Ecuación abreviada del aire alveolar

P_{A} O_{2} = \frac{P_{E} O_{2} - P_{i} O_{2} \frac{V_{D}}{V_{T}}}{1 - \frac{V_{D}}{V_{T}}}

P_AO₂, P_EO₂, y P_iO₂ son las presiones parciales del oxígeno en gas alveolar, expirado e inspirado, respectivamente, y VD/VT es la razón del espacio muerto fisiológico sobre el volumen tidal.^[8]

Cociente respiratorio (R)

R = \frac{P_{E} C O_{2} (1 - F_{I} O_{2})}{P_{i} O_{2} - P_{E} O_{2} - (P_{E} C O_{2} * F_{i} O_{2})}

Espacio muerto fisiológico sobre volumen corriente (tidal) (VD/VT)

\frac{V_{D}}{V_{T}} = \frac{P_{a} C O_{2} - P_{E} C O_{2}}{P_{a} C O_{2}}

VT=(en inglés Volume Tidal) en español volumen corriente.^[9]

Referencias

Plantilla:Listaref

Enlaces externos

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Plantilla:Control de autoridades

↑ Raymond L, Dolan W, Dutton R, et al: Pulmonary function and gas exchange during altitude hypoxia (abstract). Clin Res 19:147, 1971
↑ Spaur WH, Raymond LW, Knott MM, et al: Dyspnea in divers at 49.5 ATA: Mechanical not chemical in origin. Undersea Biomed Res 4:183-198, 1977
↑ Rossier P-H, Blickenstorfer E: Espace mort et hyperventilation. Helv Med Acta 13:328-332, 1946
↑ Riley RL, Lilienthal JL Jr, Proemmel DD, et al: On the determination of the physiologically effective pressures of oxygen and carbon dioxide in alveolar air. Am J Physiol 147:191-198, 1946
↑ McNicol MW, Campbell EJM: Severity of respiratory failure: arterial blood gases in untreated patients. Lancet 1:336-338, 1965
↑ Begin R, Renzetti AD Jr: Alveolar-arterial oxygen pressure gradient: I. Comparison between an assumed and actual respiratory quotient in stable chronic pulmonary disease; Relationship to aging and closing volume in normal subjects. Respir Care 22:491-500, 1977
↑ Suwa K, Geffin B, Pontoppidan H, et al: A nomogram for deadspace requirement during prolonged artificial ventilation. Anesthesiology 29:1206-1210, 1968
↑ Fenn WO, Rahn H, Otis AB: A theoretical study of the composition of alveolar air at altitude. Am J Physiol 146:637-653, 1946
↑ Plantilla:Cita libro

[1] Raymond L, Dolan W, Dutton R, et al: Pulmonary function and gas exchange during altitude hypoxia (abstract). Clin Res 19:147, 1971

[2] Spaur WH, Raymond LW, Knott MM, et al: Dyspnea in divers at 49.5 ATA: Mechanical not chemical in origin. Undersea Biomed Res 4:183-198, 1977

[3] Rossier P-H, Blickenstorfer E: Espace mort et hyperventilation. Helv Med Acta 13:328-332, 1946

[4] Riley RL, Lilienthal JL Jr, Proemmel DD, et al: On the determination of the physiologically effective pressures of oxygen and carbon dioxide in alveolar air. Am J Physiol 147:191-198, 1946

[5] McNicol MW, Campbell EJM: Severity of respiratory failure: arterial blood gases in untreated patients. Lancet 1:336-338, 1965

[6] Begin R, Renzetti AD Jr: Alveolar-arterial oxygen pressure gradient: I. Comparison between an assumed and actual respiratory quotient in stable chronic pulmonary disease; Relationship to aging and closing volume in normal subjects. Respir Care 22:491-500, 1977

[7] Suwa K, Geffin B, Pontoppidan H, et al: A nomogram for deadspace requirement during prolonged artificial ventilation. Anesthesiology 29:1206-1210, 1968

[8] Fenn WO, Rahn H, Otis AB: A theoretical study of the composition of alveolar air at altitude. Am J Physiol 146:637-653, 1946

[9] Plantilla:Cita libro

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[9]

Ecuación del aire alveolar

Sumario

Interpretación

Ecuaciones

Ecuación abreviada del aire alveolar

Cociente respiratorio (R)

Espacio muerto fisiológico sobre volumen corriente (tidal) (VD/VT)

Referencias

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